Прием низких доз препарата в качестве меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний повышает риск внутричерепных кровотечений.
Результаты исследования, проведенного группой специалистов из Калифорнийского университета (США) и нескольких клинических и научных центров Тайваня, опубликованы в журнале JAMA Neurology.
Ученые проанализировали данные, полученные в ходе 13 других исследований с участием более 130 тысяч человек в возрасте от 42 до 74 лет. У всех этих людей не было проблем с сердцем и сосудами, но для профилактики этих болезней они принимали либо низкие дозы аспирина, либо плацебо.
Оказалось, что прием аспирина в среднем на 17% повышает риск внутричерепных кровотечений по сравнению с приемом плацебо.
Это эквивалентно примерно двум дополнительным случаям кровотечения на каждую тысячу человек. Самый высокий уровень риска — у людей азиатского происхождения и у тех, чей индекс массы тела ниже 25.
До недавнего времени ежедневный прием низких доз аспирина (75–100 миллиграммов) рекомендовался всем здоровым пожилым людям в качестве меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так как препарат обладает способностью разжижать кровь, то есть предотвращать образование тромбов в сосудах. Однако последующие исследования показали, что аспирин в этой ситуации либо вообще не работает, либо приводит к повышению риска внутренних кровотечений и преждевременной смерти.
Поэтому в марте 2019 года вышли новые рекомендации Американского колледжа кардиологии и Американской ассоциации по сердечно-сосудистым заболеваниям, согласно которым профилактику этих болезней аспирином у пожилых людей, находящихся вне зоны повышенного риска, проводить не стоит. Однако для пациентов, перенесших инфаркт или инсульт, прием низких доз аспирина все еще рекомендован.