Истинная реакция на пыльцу или арахис встречается реже, чем кажется. Часто за красными пятнами и отёками стоит совсем другой механизм — псевдоаллергия. Чем они отличаются на самом деле?
Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин:
— Аллергия — это ложная тревога спецназа (иммунитета). Иммунная система создана для борьбы с реальными врагами вирусами и бактериями. Но иногда она дает сбой и начинает воспринимать абсолютно безобидное вещество (пыльцу березы, арахис, кошачью шерсть) как смертельную угрозу.
При этом она запоминает врага и выставляет вооруженный до зубов отряд наготове (клетки с иммуноглобулинами класса E (IgE). При повторной встрече с аллергеном происходит беспощадный бой, тучные клетки выбрасывают гистамин и другие биологически активные вещества. Это и есть истинная аллергическая реакция.
В этом случае реакцию может вызвать даже запах рыбы или след от ореха на ноже, то есть наноколичество. Другой особенностью является то, что реакция развивается почти мгновенно и лавинообразно, как падение костяшек домино. Самое страшное в такой реакции это отек Квинке с падением давления. В такой ситуации минуты решают всё.
Что такое псевдоаллергия?
Псевдоаллергию можно сравнить с переполненной бочкой с водой. Пока вы наливаете в бочку воду тонкой струйкой и контролируете это, бочка медленно наполняется. Но если выплеснуть в неё ведро воды разом, вода может политься через край. В роли воды здесь выступает гистамин. При псевдоаллергии иммунитет (спецназ с IgE) спит. Проблема либо в самом продукте, либо в способности его переварить.
Существует три сценария развития псевдоаллергии.
1. Продукты-провокаторы (либераторы). Это еда, которая сама по себе заставляет тучные клетки выбрасывать гистамин без приказа иммунитета. Классикой является клубника, цитрусовые, шоколад, мед, орехи, морепродукты.
2. Продукты, богатые гистамином. Вы съедаете готовый гистамин в огромных количествах (выдержанные сыры, квашеная капуста, красное вино, копчености).
3. Проблема не с гистамином, а с его разрушителем — «чистильщиком». В организме есть фермент (диаминоксидаза), который разрушает лишний гистамин. Если его не хватает или если Вы съели слишком много — бочка переполняется.
Как отличить аллергию от псевдоаллергии?
В качестве примера можно провести простой тест с клубникой, который наглядно продемонстрирует ключевой принцип «Доза решает всё». Истинный аллергик съест половинку клубнички и через минуту покроется сыпью, начнет чесаться или задыхаться. Ему плохо даже от микрограмма. Исследование крови у него покажет высокий уровень специфических IgE к клубнике. Псевдоаллергик же может спокойно съесть 3-5 ягод, и ничего не будет. Но если он съест тарелку клубники натощак — получит крапивницу. Исследование крови на IgE у него не выявит его повышения.
Если коротко, то аллергия — это реакция на метку, пароль (враг опознан, иммунитет атакует). Псевдоаллергия — это интоксикация (передозировка) гистамином.