Если неуклюжесть не уменьшается с возрастом, а становится более заметной, ребенок продолжает часто падать или ему все сложнее выполнять привычные движения, тут уже совсем опасно откладывать визит к специалисту.
Ребенок постоянно спотыкается, не может поймать мяч, врезается в дверные косяки, а на детской площадке кажется самым неуклюжим среди сверстников. Дети над ним посмеиваются, педагоги и тренеры ругают, а родители успокаивают себя, мол, ничего, перерастет. И действительно, в большинстве случаев так и происходит. Но иногда неуклюжесть — это не особенность характера и не этап взросления, а первый сигнал того, что нервной системе нужна помощь. Когда начать бить тревогу, aif.ru рассказал врач-невролог, реабилитолог Артём Багаутдинов.
Дети не рождаются с идеальной координацией. Управлять своим телом их мозг учится постепенно. Каждый новый навык — перевернуться, сесть, пойти, спрыгнуть и перепрыгнуть, научиться кататься на велосипеде или коньках — требует сложной совместной работы мозга, нервной системы, мышц, зрения и вестибулярного аппарата.
Но есть разница между естественной возрастной неуклюжестью и ситуацией, когда развитие двигательных навыков начинает заметно отставать.
Не как все
Есть признаки, которые нельзя игнорировать. Например, тревожно, если ребенку трудно застегивать пуговицы, пользоваться ножницами, собирать конструктор, рисовать или держать карандаш. Он быстро устает во время подвижных игр, избегает лазить по лестницам, кататься на самокате или велосипеде.
Особого внимания, по мнению врача-невролога, заслуживает ситуация, когда ребенок постоянно ходит на носочках. Многие родители слышат совет «подождать — перерастет». Действительно, у маленьких детей такая походка может быть вариантом нормы. Но если привычка сохраняется, сопровождается нарушением равновесия, частыми падениями или другими двигательными особенностями, откладывать консультацию невролога не стоит. За такими симптомами иногда могут скрываться ранние проявления неврологических заболеваний, например наследственных полинейропатий, включая болезнь Шарко—Мари—Тута, а также других заболеваний нервной системы.
Если стало хуже
Эксперт советует сравнивать ребенка не только с его ровесниками, но и с ним самим. Если вчера он уверенно бегал, а сегодня стал чаще падать, начал жаловаться на усталость, перестал справляться с привычными движениями, то это повод немедленно действовать. Ведь так могут проявляться многие неврологические патологии, порой очень опасные.
Если же неуклюжесть не уменьшается с возрастом, а становится более заметной, ребенок продолжает часто падать или ему все сложнее выполнять привычные движения, тут уже совсем опасно откладывать визит к специалисту. Иногда похожие симптомы могут быть связаны не только с заболеваниями нервной системы, но и с нарушением обмена веществ или более редкими заболеваниями, затрагивающими мозжечок. Самостоятельно отличить возрастную особенность от первых проявлений болезни невозможно, поэтому оценивать такие изменения должен врач.
Один из главных ориентиров — сравнивать ребенка не только с его ровесниками, но и с ним самим. Если вчера он уверенно бегал, а сегодня стал чаще падать, начал жаловаться на усталость, перестал справляться с привычными движениями, это повод насторожиться.
Не на то грешили
«Не всегда причина связана с неврологическим заболеванием, — уточняет эксперт. — Иногда за неуклюжестью скрываются нарушения зрения, проблемы с суставами, последствия перенесенных травм или особенности сенсорного развития. Но бывают ситуации, когда именно изменения в работе нервной системы становятся причиной двигательных трудностей».
Гипер- и гипотонус
Отдельного внимания заслуживает мышечный тонус. Многие родители слышали слово «гипертонус» еще когда их дети были в младенчестве. Однако физиологическое повышение тонуса у грудных детей постепенно проходит. Если же после первых месяцев жизни сохраняется выраженная скованность движений, ребенку трудно выполнять привычные действия или одна сторона тела работает заметно хуже другой, необходима консультация специалиста.
Иногда двигательные особенности сопровождаются и другими симптомами. Например, ребенок долго не может научиться жевать твердую пищу, часто поперхивается, предпочитает только мягкую еду, испытывает сложности с речью. На первый взгляд эти проблемы не связаны между собой. Но на самом деле жевание, глотание, речь и координация движений управляются одной сложной системой. Поэтому современная детская неврология оценивает ребенка не по отдельным симптомам, а по тому, как он функционирует в повседневной жизни.
Время дорого
«Родители нередко годами откладывают визит к врачу, надеясь, что ребенок „дозреет“. Но в случае с нервной системой время имеет большое значение. Детский мозг обладает высокой пластичностью: он активно формирует новые нейронные связи и гораздо лучше отвечает на восстановительные мероприятия именно в раннем возрасте, — объясняет Артём Багаутдинов. — Поэтому современная ранняя реабилитация начинается не тогда, когда диагноз уже поставлен и нарушения стали выраженными, а значительно раньше — при первых признаках двигательных трудностей».
И речь идет не только о лечебной физкультуре. В зависимости от причины с ребенком могут работать невролог, физический терапевт, эрготерапевт, логопед, нейропсихолог и другие специалисты. Их задача — не просто научить выполнять отдельные упражнения, а помочь ребенку уверенно пользоваться своим телом в обычной жизни: бегать, играть, рисовать, самостоятельно есть, одеваться и общаться.
Главное, что стоит помнить родителям: неуклюжесть сама по себе — это не диагноз. Но и списывать любые особенности на возраст или характер не стоит. Если ребенок продолжает часто падать, долго ходит на носочках, теряет равновесие, двигательные навыки не развиваются или, наоборот, начинают ухудшаться, ждать, что это вот-вот пройдет, не стоит. Очень часто оказывается, что проблема вполне решаема. А раннее обращение к врачу позволяет не только скорректировать нарушения, но и предотвратить их влияние на дальнейшее развитие, обучение и качество жизни ребенка.