О чём говорят мешки под глазами?

Чаще всего отеки под глазами считают признаком болезней почек, но это не всегда верно.

Заболевания почек

Причин отеков под глазами достаточно. На почечные болезни подозрения падают в первую очередь, и это не случайно. Дело в том, что при серьезных патологиях (гломерулонефритах, тяжелой стадии пиелонефритов, опухолях почек) теряется белок. «С мочой организм теряет огромное количество крупномолекулярных белковых соединений. То есть почечный фильтр, который в норме не позволяет большим соединениям выходить с мочой и сохраняет их в кровяном русле, рушится», — объясняет Максим Рябов, хирург-уролог урологического отделения ГКБ № 24. Низкий уровень белка в крови приводит к тому, что часть жидкости уходит в ткани.
Почечных отеков без большого количества белка в моче, как правило, не бывает.В определении того, «много или мало белка в моче» порой теряются даже врачи районных поликлиник. Бывает, после диспансеризации пациента срочно направляют к урологу или нефрологу — лечить почечную патологию. На самом деле, в незначительных количествах белок может уходить по совершенно естественным причинам. Например, если накануне анализов человек усиленно позанимался в спортзале. «Если суточная потеря белка превышает 3 грамма на литр (это очень много) и возникают отеки, которые максимально проявляются утром, — это почки. Такие пациенты отправляются в руки нефрологов», — рассказывает о тонкостях диагностики Максим Рябов.
Урологических пациентов видно сразу. У них лицо раздуто, как мяч.Чаще всего утренний припухлый взгляд не имеет ничего общего с заболеваниями почек. Особенно если речь идет о женщинах после 30 лет. «Как показывает практика, 8 из 10 пациенток молодого и среднего возраста, которые жалуются на „мешки“ под глазами, — это пациентки пластических хирургов», — заключает Максим Рябов.

Проблемы с сердцем

Если кроме «мешков» под глазами пациента беспокоят боли в груди, учащенное сердцебиение, одышка и отеки ног — причина может быть в сердечно-сосудистой патологии. Ее в первую очередь покажет ЭКГ.
«При сердечной недостаточности отеки появляются сначала на стопах и голенях. Если не проведено должное лечение, они поднимутся выше, и мы увидим „мешки“ под глазами. Но это „мешки“ совсем иного рода, а не та припухлость век, которую мы привыкли видеть после сна», — поясняет Михаил Бугрий, врач-кардиолог Лечебно-реабилитационного центра. — Самостоятельно отеки не являются симптомом кардиологических заболеваний. Поэтому заниматься самодиагностикой, основываясь лишь на „мешках“ под глазами, по меньшей мере, странно. Лучше — выспитесь. Возможно, и отеки пройдут».

Старение

Немного теории. Глазное яблоко отделено от глазницы жировой тканью — периорбитальной клетчаткой, она удерживается соединительной мембраной — глазничной перегородкой. С возрастом объем периорбитальной клетчатки увеличивается (у кого-то больше, у кого-то — меньше). Перегородка не выдерживает давления, и жировая ткань выходит за пределы глазниц. Генетическая предрасположенность играет в этом случае не последнюю роль.
Большинство тех, кто наблюдает у себя нелицеприятные „мешки“ — кандидаты на блефаропластику. Всевозможные кремы, обещающие мгновенный результат, не помогут уменьшить объем периорбитальной клетчатки.
Иван Кашников, пластический хирург

Заболевания печени

В отличие от «мешков», синяки связаны как раз с уменьшением подкожного жира. Из-за недосыпа или резкого похудения глазные яблоки в прямом смысле западают в глазницы. Это привычное и не вызывающее опасений состояние. Насторожить должны «неестественные» коричневато-желтые оттенки. Вкупе с отеками рук (особенно пальцев), изжогой, тошнотой и болью в правом подреберье брошенная под глаза тень может указывать на патологию печени.

Отеки

Есть более очевидные причины появления «мешков» под глазами, и как правило, они не остаются незамеченными. Аллергические заболевания, конъюнктивиты, воспалительные заболевания околоносовых пазух, ОРВИ — все состояния в большинстве случаев проявляются отеками. Не говоря уже о хронической усталости и тяжелом похмелье — здесь все понятно.
Важно помнить: физиологические «мешки» под глазами в результате отека «бросаются в глаза» после сна и плавно сходят на нет к концу дня.Патологическое разрастание жировой клетчатки не зависит от времени суток. Такие «мешки» не проходят после длительного отдыха и практически не поддаются коррекции в домашних условиях и кабинетах косметологов. Гораздо реже припухлость век — сигнал серьезных патологий. Но в кабинетах красоты об этом не принято говорить — незнанием пациента можно воспользоваться.

Лекарственные отеки

Задержку жидкости в организме вызывают и некоторые лекарственные препараты, чаще всего пациентки жалуются на побочные эффекты от оральных контрацептивов.
В основе комбинированных гормональных контрацептивов — два женских гормона — эстроген и прогестерон. Количество эстрогена почти всегда неизменно, отличия лишь в количестве прогестерона. Каждая пациентка реагирует на эту пропорцию по-разному.
«Различия в содержании прогестерона отражаются на субъективных ощущениях. Тогда мы подбираем пациентке препарат с другим составом, который обеспечивает уменьшение накопления жидкости в организме», — рассказывает Елена Уварова, заведующая отделением гинекологии детского и юношеского возраста Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова.

Аллергические реакции

Аллергические отеки приходят с наступлением весны и, как правило, сопровождаются зудом и покраснением. Те, кто сталкивались с этой проблемой, такие «мешки» не перепутают ни с чем.

Заболевания щитовидной железы

Еще одна причина — гипотиреоз. В этом случае отеки проявляются не только под глазами, а еще на ногах, руках, могут быть отеки внутренних органов. Проблемы с щитовидной железой сопровождаются рядом других симптомов, а «мешки» лишь подтверждают диагноз.
В любом случае, стоит заботиться о здоровье глаз и при первых тревожных симтомах обращаться к врачу.