Почему острый панкреатит может быть смертельно опасным
Нередко слово «панкреатит» ассоциируется у людей лишь с воспалительной патологией. Да, возможно, болезненной, неприятной, но не смертельной: ее, по мнению многих, можно пережить, сменив диету.
На деле же недооценивать панкреатит — серьезная ошибка, ведь эта патология вполне может и убить. Но в каких случаях?
Поджелудочная железа вырабатывает большое количество сока, ферменты которого необходимы для переваривания пищи, рассказывает хирург. При остром панкреатите происходит повреждение клеток поджелудочной железы преждевременно активированными ферментами. В результате они начинают переваривать ткань самой железы, провоцируя воспалительный процесс.
Дальше — больше. «Воспалительный процесс в поджелудочной железе может распространяться на окружающие органы и ткани, повреждая их вплоть до некроза (омертвения)», — рассказывает Дмитрий Чудаев. При этом, как подчеркивает специалист, происходит интоксикация всего организма, развивается тяжелейшее нарушение функции жизненно важных органов, которое может привести к летальному исходу.
Кроме того, при инфицировании воспаленных тканей железы и забрюшинной жировой клетчатки происходит формирование абсцесса (гнойника), требующего срочного хирургического вмешательства. Летальность при остром панкреатите составляет от 7 до 15%, объясняет хирург Чудаев.
отравления;
травмы;
вирусные заболевания; операции и эндоскопические манипуляции.
Так что в этих случаях стоит внимательно к себе прислушиваться и вовремя проходить осмотры у врача, чтобы исключить риск развития патологии.
«В целях профилактики рекомендован отказ от алкоголя, жирной, острой и жареной пищи, особенно в больших количествах», — советует хирург Чудаев.
При появлении таких неприятных симптомов следует обратиться к врачу. Естественно, в первую очередь проведут осмотр и сбор анамнеза, а дальше специалист предложит специальный комплекс обследования. «В рамках диагностики заболевания проводятся мультиспиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В целом ряде случаев ценную информацию может дать и гастроскопия. Обязательно исследуют уровень лейкоцитов, амилазы и липазы крови», — поясняет специалист.
Стоит учитывать, что при остром панкреатите показана госпитализация в хирургический стационар, в тяжелых случаях — сразу в отделение реанимации, предупреждает врач. Также надо помнить, что всем без исключения пациентам предписаны постельный режим, холод на верхнюю часть живота и полное голодание.
«При неэффективности консервативного лечения и в случаях образования кист и абсцессов в местах некроза тканей проводится хирургическое лечение. Вариант вмешательства выбирает врач на основании состояния пациента и данных осмотра», — говорит врач.
Он также отмечает, что острый панкреатит — сложнопрогнозируемое заболевание. Прогноз при этой патологии зависит от тяжести течения, наличия и характера осложнений, своевременности и адекватности терапии.
«При легких формах и своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. При тяжелых формах и осложненном течении заболевания прогноз становится гораздо менее определенным, возрастает вероятность летального исхода», — подытоживает Дмитрий Чудаев.
Так что не стоит игнорировать проблему и считать ее лишь временным недомоганием. Обязательно надо принимать меры и чем раньше, тем лучше. Тем более что в числе осложнений острого панкреатита — инфильтраты и абсцессы, перитонит, кровотечения, желтуха, развитие свищей, а также септические состояния. Справиться с ними крайне сложно, а последствия их непредсказуемы.
На деле же недооценивать панкреатит — серьезная ошибка, ведь эта патология вполне может и убить. Но в каких случаях?
В чем чуть проблемы?
«Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое возникает в связи с рядом внутренних и внешних факторов, среди которых — прием алкоголя, жирной, острой и жареной пищи, желчнокаменная болезнь», — говорит заведующий операционным блоком стационара «Мединцентра» (филиал ГлавУпДК при МИД России), врач-хирург высшей квалификационной категории Дмитрий Чудаев.Поджелудочная железа вырабатывает большое количество сока, ферменты которого необходимы для переваривания пищи, рассказывает хирург. При остром панкреатите происходит повреждение клеток поджелудочной железы преждевременно активированными ферментами. В результате они начинают переваривать ткань самой железы, провоцируя воспалительный процесс.
Дальше — больше. «Воспалительный процесс в поджелудочной железе может распространяться на окружающие органы и ткани, повреждая их вплоть до некроза (омертвения)», — рассказывает Дмитрий Чудаев. При этом, как подчеркивает специалист, происходит интоксикация всего организма, развивается тяжелейшее нарушение функции жизненно важных органов, которое может привести к летальному исходу.
Кроме того, при инфицировании воспаленных тканей железы и забрюшинной жировой клетчатки происходит формирование абсцесса (гнойника), требующего срочного хирургического вмешательства. Летальность при остром панкреатите составляет от 7 до 15%, объясняет хирург Чудаев.
Группа риска
В группе риска, как рассказывает Дмитрий Чудаев, люди с заболеваниями желчевыводящих путей, желчнокаменной болезнью, пациенты с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Кроме того, среди причин развития панкреатита называют такие факторы, как:отравления;
травмы;
вирусные заболевания; операции и эндоскопические манипуляции.
Так что в этих случаях стоит внимательно к себе прислушиваться и вовремя проходить осмотры у врача, чтобы исключить риск развития патологии.
«В целях профилактики рекомендован отказ от алкоголя, жирной, острой и жареной пищи, особенно в больших количествах», — советует хирург Чудаев.
Как распознать проблему?
«При панкреатите появляется боль в верхних отделах живота, нередко опоясывающего характера. Она носит выраженный постоянный характер, усиливается в положении лежа на спине и после приема пищи. Сопровождается тошнотой и рвотой», — рассказывает Дмитрий Чудаев.При появлении таких неприятных симптомов следует обратиться к врачу. Естественно, в первую очередь проведут осмотр и сбор анамнеза, а дальше специалист предложит специальный комплекс обследования. «В рамках диагностики заболевания проводятся мультиспиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В целом ряде случаев ценную информацию может дать и гастроскопия. Обязательно исследуют уровень лейкоцитов, амилазы и липазы крови», — поясняет специалист.
Стоит учитывать, что при остром панкреатите показана госпитализация в хирургический стационар, в тяжелых случаях — сразу в отделение реанимации, предупреждает врач. Также надо помнить, что всем без исключения пациентам предписаны постельный режим, холод на верхнюю часть живота и полное голодание.
Как лечить?
Лечение обычно начинается с консервативных мероприятий: внутривенного, внутримышечного и подкожного введения целого комплекса медикаментов. Возможны также установка через нос тонкого зонда в кишечник для питания и проведение эпидурального обезболивания, рассказывает Дмитрий Чудаев.«При неэффективности консервативного лечения и в случаях образования кист и абсцессов в местах некроза тканей проводится хирургическое лечение. Вариант вмешательства выбирает врач на основании состояния пациента и данных осмотра», — говорит врач.
Он также отмечает, что острый панкреатит — сложнопрогнозируемое заболевание. Прогноз при этой патологии зависит от тяжести течения, наличия и характера осложнений, своевременности и адекватности терапии.
«При легких формах и своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. При тяжелых формах и осложненном течении заболевания прогноз становится гораздо менее определенным, возрастает вероятность летального исхода», — подытоживает Дмитрий Чудаев.
Так что не стоит игнорировать проблему и считать ее лишь временным недомоганием. Обязательно надо принимать меры и чем раньше, тем лучше. Тем более что в числе осложнений острого панкреатита — инфильтраты и абсцессы, перитонит, кровотечения, желтуха, развитие свищей, а также септические состояния. Справиться с ними крайне сложно, а последствия их непредсказуемы.
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.
