Что делать, если обнаружены полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это избыточное разрастание клеток внутренней поверхности пузыря. Обычно присутствие полипов в желчном пузыре не вызывает симптомов и обнаруживается случайно при проведении УЗИ, КТ, МРТ.
В каких случаях стоит удалять полипы, а когда достаточно медицинского наблюдения?


Выделяют общие причины образования полипов желчного пузыря: генетическая предрасположенность, порочное питание (например, избыток «холестериновой» пищи), заболевание хронический холецистит (нарушается желчеотток в двенадцатиперстную кишку).

Что делать, если обнаружены полипы желчного пузыря

Какие состояния ведут к образованию полипов желчного пузыря?

Метаболизм жиров.
Факторы риска – резистентность к инсулину, абдоминальное ожирение и метаболический синдром.
Хронические вирусные инфекции гепатита В.
Полипы желчного пузыря у мужчин в значительной степени связаны с отказом от курения.

Органосохраняющие операции при полипах желчного пузыря

Самый распространенный метод терапии камней и полипов желчного пузыря – это лапароскопическая холецистэктомия, но у него есть целый ряд недостатков.
Новый метод лечения – трансгастральная эндоскопическая полипэктомия. Этот тип операции позволяет сохранить функцию желчного пузыря, уменьшить послеоперационные осложнения (диспепсия), вызванные удалением желчного пузыря, и улучшить послеоперационное восстановление. Новая техника поможет избежать открытой хирургической операции и связанных с ней рубцов и обеспечивает быстрое восстановление организма.
При доброкачественном заболевании предпочтительно сохранение у пациента желчного пузыря. Эндоскопически-лапароскопическая методика удаления полипов и сохранения желчного пузыря заключается в том, что, когда пациент находился под общей анестезией, каждая ножка полипа была коагулирована, а затем полип был удален.


Для оценки восстановления функции желчного пузыря был проведен ретроспективный анализ: рецидива полипов и неприятных симптомов у пациентов не отмечалось. Через 3 месяца после операции объем и сокращение желчного пузыря восстановились до предоперационного уровня.
«Безопасный» размер полипов желчного пузыря

Факторами риска злокачественных новообразований являются возраст пациента (старше 60 лет), наличие желчных камней и размер полиповидных поражений (более 10 мм в диаметре).
Большинство мелких полиповидных поражений желчного пузыря доброкачественные и остаются неизменными в течение долгих лет. УЗИ обследование понадобится в начальный период последующего наблюдения. Но, скорее всего, через 1-2 года в этом не будет необходимости.

Риск злокачественного новообразования в желчном пузыре в результате обнаруженных полипов крайне низкий.
Случайно выявленные полипы желчного пузыря (размер 6 мм и меньше) могут потребовать дополнительного наблюдения.
Полип желчного пузыря размером более 13 мм требует немедленной операции по удалению. При пограничных размерах полипов, выявленных у пациентов молодого и среднего возраста, достаточно будет тщательного медицинского наблюдения.