Дефициты при болезни Крона и колите. Основные вещества

При воспалительных заболеваниях кишечника в пищеварительном тракте могут образовываться язвы. В результате происходит нарушение всасываия питательных веществ. Каких важных соединений и микроэлементов не хватает пациентам с болезнью Крона и язвенным колитом?



Болезнь Крона и язвенный колит относятся к группе воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Они имеют повторяющуюся симптоматику, которая включает кишечное воспаление, кровотечение, вздутие и боли в животе, частый жидкий, кровянистый стул. Язвенный колит (ЯК) развивается в слизистой толстого кишечника, а язвы при болезни Крона (БК) могут развиваться везде в пищеварительном тракте и даже выходить за пределы слизистой кишечника в слой мышц под ним. Пациенты с воспалительными заболеваниями имеют риск нехватки важных веществ.

Дефициты при болезни Крона

В случае БК хроническое воспаление вызывает структурные изменения в тонкой кишке, и поверхность абсорбции нарушается, это грозит нехваткой нужных организму веществ.

1. Железо
Для диагностики БК необходимы следующие тесты: анализы крови, медицинские снимки и колоноскопия. Показатель ферритина и гемоглобина в крови больного дает возможность определить типичный дефицит веществ у больных БК и ЯК: это железодефицитная анемия (малокровие).

Люди с БК испытывают кишечное воспаление кишечника, кровотечение, вздутие и боли в области живота.
Пополнение запасов минерала Fe – трудная задача. Прием добавок Fe показан пациентам с легкой анемией на неактивных этапах развития ВЗК.



2. Витамин B12
Нехватка вит-на B12 возникает в случае кровопотери и слабого всасывания. Так как вит-н B12 всасывается в подвздошной кишке (самой нижней области кишки, больные ВЗК с полным / частичным хирургическим удалением подвздошной кишки, подвергаются максимальному риску нехватки этого соединения. Прием B12 сублингвально (под язык) –оптимальный вариант его проникновения в кровоток.

3. Витамин D
БК у детей отмечается реже, чем у взрослых. Вит-н D и Fe считаются типичными дефицитами питания у детей с ВЗК. Высокий показатель вит-на D выступает фактором защиты при БК и, вероятно, при ЯК. Защитный эффект объясняется свойством вит-на D модулировать иммунитет и воспаление.



4. Фолиевая кислота
Связь между фолиевой кислотой и ВЗК является двухвекторной: ВЗК приводит к сбою всасывания фолиевой к-ты, а нехватка этой кислоты связана с наличием ВЗК. Добавки фолиевой кислоты применяют для повышения концентрации необходимых соединений и предотвращения прочих патологий у лиц с ВЗК.



5. Витамин К
Вит-н К важен для нормального отложения кальция в костной ткани) и свертывания крови. Витамин К производится бактериями кишечника. А при обострении ВЗК происходит частая дефекация. Поэтому обострения ведут к з потере микробиоты и влияют на содержание витамина К. Жирорастворимые витамины (и витамин К – тоже) потребуются больным с ВЗК в виде добавки.