Почему опасно запивать драже колой? Разорвёт желудок?

15-летний подросток в одном из городов России решил повторить челлендж. Он выпил колу и съел упаковку ментоса, после чего у него разорвало стенку желудка. Его госпитализировали с пеной из носа и рта и кровавой рвотой. Гастроэнтеролог и нутрициолог Антон Загайнов объясняет kuzbass.aif.ru, как такое могло произойти и кому точно ни в коем случае нельзя повторять подобного.

Что произошло с точки зрения физиологии?

Антон Загайнов истолковывает, что эффект «колы и ментоса» — это не химическая реакция в классическом понимании, как писали в СМИ, а физическое явление. Шероховатая поверхность драже создаёт множество центров для образования пузырьков углекислого газа, уже растворённого в напитке. Газ выделяется более бурно, но это — физический процесс выравнивания давления. Давление в обычной бутылке колы составляет 3-4 атмосферы при комнатной температуре. При добавлении туда этого драже газ высвобождается интенсивно, но фонтан, вырывающийся из бутылки, — это результат открытой ёмкости, а не взрыв. В закрытой бутылке давление не превышает 4-5 атмосфер.

Стенка желудка состоит из четырёх слоёв и серозной оболочки. Эта конструкция, по словам врача, обеспечивает механическую прочность, которая эволюционно рассчитана на значительные нагрузки (к тому же, когда желудок перерастянут, срабатывает рвотный рефлекс). Поэтому даже при максимальном выделении газа внутри органа давление не достигнет критических значений.

Таким образом, считает Антон Загайнов, у абсолютно здорового подростка без предшествующей патологии разрыв желудка от челленджа с колой и ментосом — событие исключительно редкое: «Я не смог найти в доступной медицинской литературе ни одного документированного случая спонтанного разрыва здорового желудка (без язвы, травмы или патологического расширения) только от газировки».

Эксперимент противопоказан

Однако в СМИ писали про возможную язву у подростка.

«Перфорация (разрыв) желудка — это осложнение язвенной болезни в 30-40% случаев (остальные 60-70% приходятся на двенадцатиперстную кишку). Согласно медицинской статистике, язвенная болезнь желудка у детей встречается с частотой 1,6 случая на 1000 школьников, причём мальчики болеют в три раза чаще. После 14 лет риск резко возрастает. Язва у подростка — это не редкость, особенно если есть инфицирование Helicobacter pylori, психоэмоциональный стресс, нарушение питания или генетическая предрасположенность», — говорит врач.

Он объясняет, что стенка желудка при язве в этой зоне истончается, а мышечная оболочка ослабевает. Язвенный дефект — это зона с критически низкой прочностью. И если язвеннику повторить челлендж, то при выделении газа и растяжении уже ослабленной стенки она может прорваться именно в месте язвы.

«Для здорового человека газировка с ментосом опасна разве что тем, что вызывает сильное вздутие, отрыжку, дискомфорт. Это неприятно, но не смертельно. Однако если у вас есть гастрит, язва, ГЭРБ или другие заболевания ЖКТ, такие эксперименты категорически противопоказаны. К сожалению, 15-летний парень, похоже, не знал о своей язве», — заключает врач.

Он добавляет, что такие случаи лишний раз напоминают: лучше проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога, особенно при первых признаках диспепсии, болей в животе натощак, отрыжке или чувстве тяжести.

«А молодёжи нужно помнить: вирусные челленджи опасны не потому, что нарушают физику, а потому, что вы можете не знать своего диагноза. Здоровье — это не то, что нужно доказывать видеотрендом», — призывает Антон Загайнов.