Почему могут не действовать лекарства?

Когда назначенный препарат не приносит облегчения, это вызывает тревогу и разочарование. На это есть несколько веских причин, которые не напрямую связаны с самим лекарством.



1. Неправильный диагноз — если диагноз поставлен неверно, то и назначенные лечение будет неэффективным.
2. Индивидуальные особенности — скорость обмена веществ, возраст, генетика (например, особенности работы печеночных ферментов) могут влиять на усвоение препарата.
3. Несоблюдение инструкции — прием не в той дозировке, пропуск приемов или неправильное время приема (до, после или во время еды) может существенно снизить эффективность терапии.
4. Взаимодействие с другими веществами — некоторые продукты (например, грейпфрут), алкоголь или другие лекарства могут блокировать действие препарата или усиливать его побочные эффекты.
5. Развитие резистентности — это особенно актуально для антибиотиков и противовирусных средств. Бактерии и вирусы могут мутировать и становиться невосприимчивыми к терапии.

Но есть еще одна, менее очевидная причина- психика. Иногда лекарство не работает из-за эффекта ноцебо — антитеза известного эффекта плацебо.

Что такое ноцебо?

«Если плацебо — это вера в исцеление, которая запускает позитивные изменения, то ноцебо — это ситуация, когда когда негативные убеждения или ожидания человека приводят к негативным побочным эффектам», — рассказала aif.ru врач-невролог Прасковья Крачун.

Как это работает на практике?

Например, пациент перед приемом лекарства внимательно читает длинный список возможных побочных действий. Его мозг настраивается на ожидание проблемы, и вскоре он действительно начинает чувствовать тошноту или головокружение, хотя объективных причин для этого может и не быть.

Или человек заранее убежден, что «этот новый препарат — пустышка» или «химия только вредит» и его подсознание блокирует положительный эффект.

Исследования доказывают, что эффект ноцебо — не выдумка, а реальный физиологический феномен.

Негативная установка может свести на нет терапевтическое действие препарата с доказанной эффективностью и вызвать реальные симптомы: усилить боль, спровоцировать сыпь или другие психосоматические проявления.