Почему в России растет число онкобольных? В битве за жизнь

В Краснодарском крае делают сложнейшие высокотехнологичные операции.



Почему онкопатологий становится больше, какими методами сегодня лечат опасный недуг и можно ли защитить от него себя и близких. Об этом и о многом другом мы поговорили с заместителем главного врача Краснодарского клинического онкодиспансера Максимом Мостовым.

Спутник долголетия

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Максим Юрьевич, из-за чего растет заболеваемость раком?
Максим Мостовой: Такая ситуация наблюдается во всем мире и сохраняется уже не первый год. Причин этому немало. Во-первых, увеличивается продолжительность жизни, население стареет, а это значит, что все больше людей «доживает» до онкологического диагноза. Во-вторых, улучшается диагностика. Врачи чаще обнаруживают злокачественные новообразования благодаря появлению новых диагностических инструментов и развитию программ по борьбе с онкологическими заболеваниями.

— Какие причины развития онкопатологии у человека?

— Есть несколько гипотез, почему возникает рак. По одной из версий причинами являются бактерии и вирусы, по другой — наследственная предрасположенность, нарушения в работе иммунной системы.

Есть факторы, которые уже точно установлены учеными. Например, известно, что бактерия Helicobacter pylori провоцирует язву желудка и может стать причиной онкологического процесса. Также доказано, что курс лечения от хеликобактериоза снижает заболеваемость раком желудка на 75%.

Против вируса папилломы человека, который также обладает онкогенной активностью и часто является причиной рака шейки матки у женщин, сегодня применяют специальную вакцину. Врачи предполагают, что вакцинирование от ВПЧ может стать действенной профилактической мерой против рака.

Что касается генетической предрасположенности, то современные научные исследования показали, что многие онкологические заболевания не относятся к наследственному раку. Тем не менее, для некоторых локализаций доля наследственных онкопатологий достаточно весома — от 1 до 10%. Это касается рака молочной и щитовидной желез, колоректального рака. Даже один случай злокачественной опухоли в семье — это повод беспокоиться о собственном здоровье и о том, каким оно окажется у ваших детей.

досье
Максим Юрьевич Мостовой – врач высшей квалификационной категории. В 2008 году окончил Кубанский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело», прошел обучение в клинической ординатуре по специальности «Онкология». Автор и соавтор более 10 научных работ. Занимается проблемами диагностики и лечения пациентов с нейроэндокринными опухолями.

Если раковые заболевания одного типа встречались не у одного, а у нескольких родственников, следует проконсультироваться у врача-онколога и медицинского генетика. И желательно не затягивать этот момент до пенсионного возраста. Злокачественные новообразования — очень коварные враги, которые при зарождении практически никак себя не проявляют. Именно поэтому крайне важны регулярные обследования.
Еще один фактор риска — это вирусоносительство. Рак — это в основном «болезнь пожилых». У людей в 60 лет и старше в 75 раз чаще диагностируют злокачественные новообразования, чем в возрасте до 30 лет. Средний возраст первичных онкологических больных 62-63 года.

Кроме того, в группе риска те, кто употребляет алкоголь, курит, неправильно питается. Малоподвижный образ жизни и ожирение также провоцируют развитие онкологических заболеваний, в том числе рак тела матки и молочной железы у женщин, рак предстательной железы и других локализаций у мужчин.

У людей старше 60 лет злокачественные новообразования диагностируют в 75 раз чаще, чем у тридцатилетних.

Полуфабрикаты и фастфуд меняют микрофлору кишечника, провоцируют хронические воспалительные процессы. Все это повышает риск опасных мутаций в клетках и ослабляет иммунную защиту от рака.

Стали ли мы в последние годы реже переедать, отказываться от спиртного и больше двигаться? Большинство — нет. И вряд ли ситуация радикально изменится в ближайшем будущем. Экологическая обстановка тоже не улучшается. А загрязнение окружающей среды, прежде всего воздуха, тоже способствует росту опухолей. Сложим все вместе (включая рост продолжительности жизни) и признаем: заболеваемость раком будет повышаться дальше. В последнем отчете Международного агентства по изучению рака дают такой прогноз: к 2050 году количество новых случаев онкозаболеваний составит 35 миллионов в год. Это на 77% больше, чем официально зафиксировано по миру в 2022 году.

На сегодняшний день главный инструмент борьбы с болезнью — это ранняя диагностика. Смотровые кабинеты в поликлиниках работают в течение всего дня. Если медработник заподозрит наличие новообразования, то обязательно направит на прием к онкологу. Если диагноз подтвердится, пациента направят в онкодиспансер.

Хочу отметить: благодаря массовой профилактической работе сегодня в крае выявляют злокачественные новообразования на ранних стадиях более чем у 63% пациентов. Это один из лучших показателей в стране.
От мифа к реальности— Когда-то диагноз «рак» звучал как приговор. Болезнь многие считали неизлечимой. Какая ситуация сейчас?

— Убеждение в неизлечимости рака — не более чем миф, поскольку многие виды онкопатологии хорошо поддаются терапии, особенно если выявить их на ранней стадии.

Но если тратить время на страхи и поиски волшебного средства, то шанс на выздоровление можно упустить. Пациентам, которые борются с раком, нужно верить не в чудо, а в собственные силы и эффективность лечения.

В Краснодарском крае действует трехуровневая система оказания помощи онкологическим больным. Первый уровень представлен онкологическими кабинетами в районных и городских поликлиниках и Центрами амбулаторной онкологической помощи. Второй — включает межтерриториальные онкологические диспансеры. На третьем уровне стоит высокотехнологичная специализированная медицинская помощь. Все зависит от назначенных методов лечения. Сложные высокотехнологичные операции проходят в нашем онкодиспансере или же в НИИ-ККБ № 1 и ККБ № 2. Химиотерапевтическое и лучевое лечение чаще всего получают по месту жительства в межтерриториальных онкодиспансерах и Центрах амбулаторной помощи.

Здоровье начинается с себя

— Как защитить себя и близких, что делать для профилактики рака?

— Здоровье человека примерно на 10% зависит от медицинской помощи, на 20% — от генетики, еще на 20% — от экологии. Остальные 50% вклада в здоровье несет в себе образ жизни человека — то, как он себя ведет, как к себе относится, что ест и пьет, какие у него взаимоотношения с родными, близкими, коллегами и просто с окружающими людьми.

Выходит, огромная разница — 50% за счет собственного поведения и 10% за счет всех, даже самых высокотехнологичных инноваций, которые мы ждем от классической медицины.

Из этого можно сделать вывод, что и наше здравоохранение должно быть устремлено не только на развитие новых технологий, но и на развитие ответственности каждого человека за свое здоровье. Главное, чтобы каждый помнил, что победить болезнь в начале ее развития гораздо проще, чем в запущенной форме. Будьте здоровы и любите себя!

Главный вопрос

— От чего зависят шансы на успешное лечение рака?

— Они зависят в большей степени от типа опухоли, ее молекулярно-генетических и других особенностей, от стадии заболевания.

Есть виды онкологических заболеваний, при которых даже с отдаленными метастазами существует шанс на длительную ремиссию. Другие же опухоли даже на ранних стадиях успешно лечатся только у относительно небольшого процента больных. При этом даже в самых сложных случаях сегодня зачастую есть лечение, продлевающее жизнь.

Медицина не стоит на месте. Ситуаций, в которых онкологи абсолютно ничего не могут сделать с заболеванием, остается все меньше и меньше. И одновременно растет число случаев, когда удается излечивать прежде фатальные формы болезни.

Еще добавлю, что пациенты, которые доверяют врачу и методам, которые он применяет, имеют существенно лучшие показатели выживаемости. Поэтому вера в успех проводимой терапии для пациентов крайне важна.