Почему при похудении опасно искать советы в Сети? Врачи против интернета
Врачи отмечают: современные пациенты сильно изменились. Если что-то ухудшится в самочувствии, многие сначала спросят у Яндекса, потом посоветуются с Гуглом, после на форумах попросят других людей поделиться опытом в похожей ситуации, а потом приходят к врачу. К этому моменту у многих формируется немало ложных представлений. В частности, в области такой проблемы, как избыточная масса тела.
«Если человек воспринимает лишний вес не как проблему, а просто как некое состояние, которое его не устраивает, когда он смотрит в зеркало, то, конечно, ему проще пойти за помощью к псевдоспециалистам, к тем, кто обещает: «Я сама похудела и расскажу вам, как это сделать. Не хочется обидеть никого из нутрициологов, но у них, к сожалению, не всегда достаточный уровень подготовки. И в этом таится опасность», — считает главный врач Профессорской клиники эндокринологии и диабета, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Олеся Гурова.
Избыточная масса тела и ожирение относятся к хроническим заболеваниям, а это предполагает совершенно иной механизм развития процесса: нарушается энергетический обмен, ломается регуляция пищевого поведения, в которой участвуют гормоны и нейромедиаторы. «Повлиять на это эффективно диетой, которую можно найти в интернете, невозможно, — утверждает врач. — Современный подход к терапии избыточной массы тела и ожирения означает, что необходимо воздействовать на нарушенные внутренние механизмы, которые поддерживают болезнь. Эффективное средство для этого сегодня есть — это фармакотерапия. Такие препараты, как „Тирзетта“, „Зепбаунд“, „Мунджаро“, помогают отрегулировать обмен веществ, влияя на аппетит, регуляцию гормонов, что позволит не только снизить вес, но и удержать его. Потому что самая большая проблема пациента — это удержать достигнутые результаты. Примерно как с курением: сто раз бросал, но снова возвращался к этой вредной привычке. То же самое происходит у многих людей с весом. Вот почему необходим комплексный подход — и коррекция питания, и увеличение физической активности, и обязательно фармацевтическая поддержка».
Эти вещества провоцируют системное хроническое воспаление, которое приводит к снижению чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность) и развитию сахарного диабета второго типа, повреждению сосудов. Вот почему у людей с избыточной массой тела и ожирением резко возрастает риск гипертонии, атеросклероза, диабета, остеоартроза и даже онкологии.
Препараты из группы агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) помогают все эти осложнения не допустить. Медицинский термин «агонисты ГПП-1» означает, что синтетические аналоги гормонов в организме связываются с рецепторами клеток и стимулируют выработку инсулина, если уровень глюкозы повышен, воздействуют на центр насыщения в мозге, помогают дольше чувствовать сытость. То есть работают как наши естественные гормоны, которые вырабатываются в организме после еды.
«Такие препараты, как „Тирзетта“, не только помогают человеку есть меньше, они существенно улучшают качество жизни пациентов, уменьшают риск диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний, с которыми связаны избыточная масса тела и ожирение. Не говоря уже о преимуществах формы доставки в виде уникального автоматического автоинжектора», — добавляет Олеся Гурова.
Автоматический механизм введения препарата сводит к минимуму неприятные ощущения (что особенно важно для людей, которые испытывают страх перед инъекциями), обеспечивает точность дозировки.
Эти инновационные препараты сегодня доступны пациентам в России благодаря отечественным разработкам. Российская технология производства препарата была усовершенствована, что позволило значительно уменьшить количество примесей в готовой субстанции, отказаться от использования консервантов, которые могут вызывать аллергические реакции. Некоторые из таких препаратов производятся в РФ по технологии полного цикла, а значит, не зависят от импортных поставок сырья и технологий.
Важно отметить, что препараты из группы агонистов ГПП-1 применяются только под контролем врача. Специалист рассчитывает дозы индивидуально для каждого пациента, подбирает длительность лечения, самолечение здесь исключено.
«Если человек с большим весом, который привык употреблять большой объем пищи, высококалорийные продукты, выбирает для себя путь куриных грудок без соли и отварной цветной капусты, то он на этом долго не сможет удержаться. А значит, вес вернется, зачастую еще и с лихвой», — предупреждает врач-эндокринолог Олеся Гурова.
Либо ИИ посоветует человеку заменить сахар на фруктозу, есть без ограничений источники «натурального сахара». Если у пациента с лишним весом окажется еще и диабет (что бывает очень часто), то это вызовет резкий скачок глюкозы и опасное состояние.
Избыточная масса тела часто сопровождается нарушениями здоровья, о которых человек может не знать, — повышенный уровень холестерина, сахара, давления. Нейросеть, в отличие от врача, не задаст дополнительные вопросы, не отправит на обследование.
Диагностика и лечение — это всегда комплексный процесс, а рекомендации врача зависят от контекста. Нейросеть оценивает сухие цифры и текст. Она не видит живого пациента, не может глазами оценить его состояние, не способна заметить, что человек преувеличивает симптомы или, наоборот, скрывает важные детали. Для этого нужен врач с его клиническим мышлением.
Более того, нейросети, обученные на текстах из интернета, часто смешивают реальные данные и псевдонаучные факты. Например, могут порекомендовать пить отвар каких-то трав, порошок куркумы для снижения сахара и веса, вызывая у пациента иллюзию лечения без привычных препаратов. Также базы данных ИИ могут содержать устаревшую информацию или быть обученными только на жителях одной страны, что тоже приведет к некорректным рекомендациям.
Но самая опасная ситуация возникает, когда люди начинают искать в интернете препараты, в том числе для похудения. Опросы показывают, что около 25% людей, выбравших лекарства на основе интернет-поиска, покупают совсем не то, что им нужно. Это приводит к смазыванию клинической картины или усугублению состояния здоровья.
Исследование Массачусетского технологического университета и Гарварда 2024-2025 годов показало опасную тенденцию: пациенты склонны доверять медицинским советам искусственного интеллекта сильнее, чем реальным докторам, из-за вежливого и уверенного тона нейросетей, даже когда этот совет был ошибочным или опасным.
Учитывая это, разработчики многих популярных чат-ботов, где человек общается с нейросетью, запретили программе выявлять болезни и давать рекомендации пользователям. Так что официально ИИ не разрешено ставить диагнозы, выписывать рецепты, консультировать пациентов. Допускается только анализировать медснимки, работать «умным справочником» для сортировки жалоб перед приемом.
1. Изучайте информацию о симптомах до приема у врача, чтобы четче сформулировать вопросы и жалобы.
2. Ищите информацию о профилактике и здоровом образе жизни на проверенных ресурсах (порталы Минздрава России, профильных клиник и федеральных центров, а не посты блогеров).
3. Можно расшифровать готовые анализы с помощью нейросети, но за лечением и его корректировкой стоит обращаться все равно к врачу.
4. Дистанционные консультации с врачами допустимы только для повторных приемов, после очного визита к специалисту, чтобы контролировать хроническую болезнь и корректировать назначения.
Работа изнутри
Снижение веса — одна из самых частых тем для обращения за советом в интернет или чат-боты с искусственным интеллектом. В представлении значительного числа людей избыточная масса тела и ожирение вовсе не являются заболеванием. Так почему бы не попросить совета у нейросети? Лишь немногие идут к докторам. Однако, по мнению врачей, это принципиально важный момент для человека с лишним весом: признать, что у него есть медицинская проблема, а значит, она требует обращения именно к медицинским специалистам.«Если человек воспринимает лишний вес не как проблему, а просто как некое состояние, которое его не устраивает, когда он смотрит в зеркало, то, конечно, ему проще пойти за помощью к псевдоспециалистам, к тем, кто обещает: «Я сама похудела и расскажу вам, как это сделать. Не хочется обидеть никого из нутрициологов, но у них, к сожалению, не всегда достаточный уровень подготовки. И в этом таится опасность», — считает главный врач Профессорской клиники эндокринологии и диабета, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Олеся Гурова.
Избыточная масса тела и ожирение относятся к хроническим заболеваниям, а это предполагает совершенно иной механизм развития процесса: нарушается энергетический обмен, ломается регуляция пищевого поведения, в которой участвуют гормоны и нейромедиаторы. «Повлиять на это эффективно диетой, которую можно найти в интернете, невозможно, — утверждает врач. — Современный подход к терапии избыточной массы тела и ожирения означает, что необходимо воздействовать на нарушенные внутренние механизмы, которые поддерживают болезнь. Эффективное средство для этого сегодня есть — это фармакотерапия. Такие препараты, как „Тирзетта“, „Зепбаунд“, „Мунджаро“, помогают отрегулировать обмен веществ, влияя на аппетит, регуляцию гормонов, что позволит не только снизить вес, но и удержать его. Потому что самая большая проблема пациента — это удержать достигнутые результаты. Примерно как с курением: сто раз бросал, но снова возвращался к этой вредной привычке. То же самое происходит у многих людей с весом. Вот почему необходим комплексный подход — и коррекция питания, и увеличение физической активности, и обязательно фармацевтическая поддержка».
Зачем нужны лекарства
Почему врачи придают такое значение именно медицинским препаратам при ведении пациентов с избыточной массой тела? Дело в том, что избыток жировой ткани в организме — это не просто инертный запас калорий, которые не были израсходованы. Жировые клетки работают как эндокринный орган. «Современные данные науки говорят о том, что жировая клетка производит и выделяет более 600 биологически активных веществ», — отмечает заведующий кафедрой эндокринологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, доктор медицинских наук, профессор, врач-эндокринолог Александр Аметов.Эти вещества провоцируют системное хроническое воспаление, которое приводит к снижению чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность) и развитию сахарного диабета второго типа, повреждению сосудов. Вот почему у людей с избыточной массой тела и ожирением резко возрастает риск гипертонии, атеросклероза, диабета, остеоартроза и даже онкологии.
Препараты из группы агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) помогают все эти осложнения не допустить. Медицинский термин «агонисты ГПП-1» означает, что синтетические аналоги гормонов в организме связываются с рецепторами клеток и стимулируют выработку инсулина, если уровень глюкозы повышен, воздействуют на центр насыщения в мозге, помогают дольше чувствовать сытость. То есть работают как наши естественные гормоны, которые вырабатываются в организме после еды.
«Такие препараты, как „Тирзетта“, не только помогают человеку есть меньше, они существенно улучшают качество жизни пациентов, уменьшают риск диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний, с которыми связаны избыточная масса тела и ожирение. Не говоря уже о преимуществах формы доставки в виде уникального автоматического автоинжектора», — добавляет Олеся Гурова.
Автоматический механизм введения препарата сводит к минимуму неприятные ощущения (что особенно важно для людей, которые испытывают страх перед инъекциями), обеспечивает точность дозировки.
Эти инновационные препараты сегодня доступны пациентам в России благодаря отечественным разработкам. Российская технология производства препарата была усовершенствована, что позволило значительно уменьшить количество примесей в готовой субстанции, отказаться от использования консервантов, которые могут вызывать аллергические реакции. Некоторые из таких препаратов производятся в РФ по технологии полного цикла, а значит, не зависят от импортных поставок сырья и технологий.
Важно отметить, что препараты из группы агонистов ГПП-1 применяются только под контролем врача. Специалист рассчитывает дозы индивидуально для каждого пациента, подбирает длительность лечения, самолечение здесь исключено.
ИИ не заменит врача
А теперь вернемся к человеку, который пытается снизить вес, используя рекомендации в интернете или чат-ботах с искусственным интеллектом (ИИ). ИИ может просто скопировать чужую схему назначения препарата из медицинских статей или чужую диету. Например, нейросеть может посоветовать человеку с лишним весом есть куриную грудку без соли и отварную брокколи.«Если человек с большим весом, который привык употреблять большой объем пищи, высококалорийные продукты, выбирает для себя путь куриных грудок без соли и отварной цветной капусты, то он на этом долго не сможет удержаться. А значит, вес вернется, зачастую еще и с лихвой», — предупреждает врач-эндокринолог Олеся Гурова.
Либо ИИ посоветует человеку заменить сахар на фруктозу, есть без ограничений источники «натурального сахара». Если у пациента с лишним весом окажется еще и диабет (что бывает очень часто), то это вызовет резкий скачок глюкозы и опасное состояние.
Избыточная масса тела часто сопровождается нарушениями здоровья, о которых человек может не знать, — повышенный уровень холестерина, сахара, давления. Нейросеть, в отличие от врача, не задаст дополнительные вопросы, не отправит на обследование.
Диагностика и лечение — это всегда комплексный процесс, а рекомендации врача зависят от контекста. Нейросеть оценивает сухие цифры и текст. Она не видит живого пациента, не может глазами оценить его состояние, не способна заметить, что человек преувеличивает симптомы или, наоборот, скрывает важные детали. Для этого нужен врач с его клиническим мышлением.
Более того, нейросети, обученные на текстах из интернета, часто смешивают реальные данные и псевдонаучные факты. Например, могут порекомендовать пить отвар каких-то трав, порошок куркумы для снижения сахара и веса, вызывая у пациента иллюзию лечения без привычных препаратов. Также базы данных ИИ могут содержать устаревшую информацию или быть обученными только на жителях одной страны, что тоже приведет к некорректным рекомендациям.
Но самая опасная ситуация возникает, когда люди начинают искать в интернете препараты, в том числе для похудения. Опросы показывают, что около 25% людей, выбравших лекарства на основе интернет-поиска, покупают совсем не то, что им нужно. Это приводит к смазыванию клинической картины или усугублению состояния здоровья.
Исследование Массачусетского технологического университета и Гарварда 2024-2025 годов показало опасную тенденцию: пациенты склонны доверять медицинским советам искусственного интеллекта сильнее, чем реальным докторам, из-за вежливого и уверенного тона нейросетей, даже когда этот совет был ошибочным или опасным.
Учитывая это, разработчики многих популярных чат-ботов, где человек общается с нейросетью, запретили программе выявлять болезни и давать рекомендации пользователям. Так что официально ИИ не разрешено ставить диагнозы, выписывать рецепты, консультировать пациентов. Допускается только анализировать медснимки, работать «умным справочником» для сортировки жалоб перед приемом.
Как правильно использовать ИИ для здоровья
Все сказанное не значит, что нужно вообще не пользоваться современными технологиями. Их необходимо правильно и к месту применять. Вот несколько правил.1. Изучайте информацию о симптомах до приема у врача, чтобы четче сформулировать вопросы и жалобы.
2. Ищите информацию о профилактике и здоровом образе жизни на проверенных ресурсах (порталы Минздрава России, профильных клиник и федеральных центров, а не посты блогеров).
3. Можно расшифровать готовые анализы с помощью нейросети, но за лечением и его корректировкой стоит обращаться все равно к врачу.
4. Дистанционные консультации с врачами допустимы только для повторных приемов, после очного визита к специалисту, чтобы контролировать хроническую болезнь и корректировать назначения.
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.
