Почему зуб болит под пломбой? Тревога!

Сколько бы ни говорили стоматологи о необходимости регулярных профилактических осмотров, по-прежнему большинство пациентов приходят к врачу уже не для профилактики, а «по поводу». И обычно в кабинет врача их приводит острая боль в зубе, возникшая из-за кариеса.
Разумеется, пациент рассчитывает, что стоматолог полечит, поставит пломбу, и все станет хорошо. Но почему иногда после лечения зуб продолжает болеть? Как так, и что в этом случае делать, aif.ru рассказала врач стоматолог, основатель центров инновационной стоматологии в Москве и центров общей медицины и стоматологии в Дубае Лилия Кузьменкова.


Боль в зубе после пломбирования — довольно распространенное явление, которое может вызывать беспокойство пациентов. По словам эксперта, существует несколько причин, из—за которых люди могут испытывать дискомфорт даже после успешно проведенной процедуры.

Варианты нормы

Например, пломбирование часто сопровождается воздействием на зубные ткани и нервные окончания. При глубокой пломбировке стоматолог может коснуться или даже случайно слегка повредить нервы, из-за этого может возникнуть кратковременный болевой синдром, который максимум через пару дней полностью проходит.

Также боль может не пройти после пломбирования, если зуб и перед лечением имел склонность воспаляться. В таких случаях может сохраняться чувство давления или пульсирующего распирания.

Также на некоторое время может остаться термочувствительность (болезненная реакция на горячее или холодное), потому что сама пломба может изменять терморегуляцию зуба, и иногда требуется определенное время, чтобы ткани привыкли к новым условиям.

Есть проблема

Однако в части случаях присутствие боли после пломбирование — опасный знак. Дискомфорт в пролеченном зубе может возникать и из-за неправильной установки пломбы. Например, из-за того, что пломба не подходит по высоте и размеру (слишком высокая или не той формы). В таком случае пломба может нарушить прикус и привести к дополнительной нагрузкой практически на весь зубной ряд.

Причиной болей могло стать также нарушение врачом протокола адгезивной подготовки зуба, воспаление периодонтита, хронический периодонтит и др.

«Если неприятные ощущения длятся более пары дней или имеют интенсивный характер, усиливаются во времени, следует обратиться к врачу, — советует Кузьменкова. — Не игнорируйте неприятные ощущения, не терпите, а: лучше выясните их источник. Это поможет вам избежать более серьезных проблем с зубами в будущем».

Доктор, помогите

Первое, что сделает стоматолог, к которому пациент обратился с жалобами на боль после установки пломбы — внимательно выслушает, и соберет анамнез. Важно понять, насколько выражены болезненные ощущения, как долго они продолжаются и в каких ситуациях возникают. Это помогает врачу определить возможные причины дискомфорта и выбрать правильное направление для дальнейших действий.

Далее стоматолог проведет клинический осмотр. Стандартные методы диагностики включают рентгенологическую диагностику, КТ и прицельные снимки. Также он может использовать другие диагностические методы, чтобы выяснить, есть ли инфекция в области запломбированного зуба и нет ли проблем с самой пломбой. Такие диагностические меры помогут оценить состояние зуба и окружающих тканей, и определить, было ли повреждение нерва и не возникло ли воспаление пульпы.

Если причиной боли является недостаточная или неправильная подготовка зуба перед пломбированием, стоматолог может удалить старую пломбу и сделать повторное пломбирование с более тщательным подходом. Если же обнаружится, что пломба слишком высока или неправильно подобрана, потребуется ее коррекция, чтобы избежать дальнейшего дискомфорта при смыкании челюстей.

В случае, если диагноз указывает на воспалительный процесс, стоматолог может назначить противовоспалительные препараты или анальгетики для облегчения симптомов. В некоторых случаях может потребоваться более серьезное вмешательство, такое, как лечение корневых каналов, если зуб страдает от пульпита.

«По сути, задачей стоматолога является не только устранение болевого синдрома, но и предотвращение возможных осложнения в будущем, — напоминает эксперт — Поэтому, если после пломбирования ваш зуб настойчиво болит, не стесняйтесь обращаться за помощью, чтобы не усугубить возникшую проблему».